Composição de lancheiras de alunos de escolas particulares de São Paulo / Contents of students lunchboxes in private schools of São Paulo, Brazil

OBJETIVO: Avaliar qualitativamente a composição das lancheiras de crianças do segundo ao quinto ano do ensino fundamental de escolas privadas de São Paulo. MÉTODOS: O delineamento do estudo foi transversal e a coleta de dados foi realizada em cinco unidades de uma rede particular de ensino, localizadas em regiões distintas da Grande São Paulo. A observação dos lanches ocorreu em três dias não consecutivos do ano de 2008 para cada criança. A amostra foi constituída pela totalidade de crianças do segundo ao quinto ano do ensino fundamental (n=501). Os alunos foram categorizados segundo a presença ou não de cada um dos grupos de alimentos nas lancheiras em pelo menos um dos três dias de observação. RESULTADOS: Dentre as crianças estudadas, 82 por cento trouxeram cereais; 67 por cento sucos artificiais e outras bebidas; 65 por cento leite e alimentos lácteos; 51 por cento bolo, bolacha e barra de cereais recheados e/ou com cobertura e 35 por cento embutidos, em pelo menos uma dia de coleta. A frequência de frutas e sucos naturais foi de 33 por cento, e de verduras e legumes foi de 4 por cento. Meninas levaram para a escola com mais frequência frutas e hortaliças (p<0,05). Alunos maiores deixaram de levar lanche à escola mais frequentemente do que os menores nos três dias de observação (11 e 4 por cento, respectivamente; p<0,05). CONCLUSÕES: A composição das lancheiras dos escolares, apesar de alguns aspectos positivos, mostrou-se inadequada. Houve excesso de alimentos industrializados, geralmente ricos em açúcares, gorduras e sódio e baixa presença de frutas, verduras e legumes.

OBJETIVE: To evaluate the composition of lunchboxes of children attending second to fifth grades of private schools in São Paulo, Brazil. METHODS: This cross-sectional study was performed in five units of a private school, located in different regions of the metropolitan area of São Paulo, Brazil. Every lunchbox was checked for three non-consecutive days in the year 2008. All children from second to fifth grades of these units (n=501) were studied and categorized according to the presence or absence of each food group in the lunchboxes on at least one of the three days of observation. RESULTS: Among the children studied, 82 percent brought cereals, 67 percent artificial juices and other beverages, 65 percent milk and dairy foods, 51 percent cake, biscuits and cereal bars with filling and/or icing and 35 percent sausages in at least one day. The frequency of students who brought fruit and natural juices was 33 percent, and vegetables 4 percent. Girls more often took fruits and vegetables to school (p<0.05). Older students more often did not carry lunchboxes to the school, compared to younger ones, during the three days of observation (11 and 4 percent respectively; p<0,05). CONCLUSIONS: The composition of the school lunch-boxes, despite some positive aspects, was inadequate. Lunchboxes presented over-processed foods, usually with a high content of sugar, fat and sodium, and absence of fruits and vegetables.

OBJETIVO: Evaluar cualitativamente la composición de las fiambreras de niños del segundo al quinto año de la Primaria de escuelas privadas de la región metropolitana de São Paulo (Brasil). MÉTODOS: La delineación del estudio fue transversal y la recolección de datos fue realizada en cinco unidades de una red privada de enseñanza, ubicadas en regiones distintas de la región metropolitana de São Paulo. La observación de las meriendas fue realizada por tres días no consecutivos del año de 2008 para cada niño. La muestra fue constituida por la totalidad de niños del segundo al quinto año de la Primaria (n=501). Los alumnos fueron categorizados según presencia o ausencia de cada uno de los grupos de alimentos en las fiambreras en como mínimo uno de los tres días de observación. RESULTADOS: Entre los niños estudiados, 82 por ciento trajeron cereales, 67 por ciento jugos artificiales y otras bebidas, 65 por ciento leche y alimentos lácteos, 51 por ciento bizcocho, galletas y barras de cereales rellenas y/o con cobertura y 35 por ciento embutidos en por lo menos un día de recolección. La frecuencia de frutas y jugos naturales fue de 33 por ciento y de verduras y legumbres fue de 4 por ciento. Niñas llevaron para la escuela con más frecuencia frutas y hortalizas (p<0,05). Alumnos mayores dejaron de llevar merienda a la escuela más frecuentemente que los menores en los tres días de observación (11 por ciento y 4 por ciento respec-tivamente y p<0,05). CONCLUSIONES: La composición de las fiambreras de los escolares, a pesar de algunos aspectos positivos, se mostró inadecuada. Hubo exceso de alimentos industrializados, ge-neralmente ricos en azúcares, grasas y sodio y baja presencia de frutas, verduras y legumbres.

Avaliação de momentos de refeição em creches / Assessment of meal times in kindergarten

New criteria of quality control of kindergarten children's feeding have been proposed. The purpose of the present study was to assess feeding aspects in children in the kindergarten based on these criteria, such as length of meals, interval between meals and the amount and behavior of adults during these times. Meal times were observed for three non-consecutive days, in three kindergartens in São Paulo City. The results of adult behavior were compared to the guidelines of the American Dietetic Association. Regardless of the working hours, the interval between the afternoon snack and dinner was short, of approximately 2 hours, in the three kindergartens. Most of the times, during the meals there was an adequate number of adults, which was not sufficient to assure pleasant conversation between adults and children, the incentive of intake of new foods or the accomplishment of a nutrition educational work with the children. We suggest, therefore, the adoption of new criteria to assess the feeding quality in the kindergarten, which may contribute to the formation of healthy feeding habits

Nuevos criterios de calidad en relación a la alimentación de pre escolares en guarderías infantiles han sido recientemente formulados. Elobjetivo de este estudio fue evaluar la alimentación de niños en las guarderías con foco en estos criterios, observando los tiempos de duración delas comidas y el intervalo entre ellas, el número de adultos que acompaña las comidas así como su comportamiento durante esos momentos. Con este propósito fueron observadas las comidas ofrecidas durante 3 días no consecutivos, en 3guarderías infantiles ubicadas en el município de São Paulo ­ Brasil. Se registraron los horários y la duración de las comidas, el número de adultos presentes y su comportamiento en relación a la alimentación infantil. Los resultados fueron comparados con las recomendaciones de la American Dietetic Association para comportamiento de adultos durante comidas en guarderías infantiles. Se verificó intervalos pequeños, de cerca de 2 horas, entre la merenda de la tarde y la cena, en las 3 guarderías,independiente de su horario de atención. Durante las comidas, la mayoría de las veces, había un número adecuado de adultos, pero se observaba una interacción verbal agradable entre adultos y niños. No había en los adultos una actitud de incentivar en los niños el consumo de nuevos alimentos realizando un trabajo de educación nutricional que hoy en día se sabe, es fundamental para la formación de hábitos alimentares saludables. Se sugiere la adopción de nuevos criterios para evaluación de la calidad dela alimentación en guarderías infantiles estimulando la adopción de estos criterios que son importantes para la formación de hábitos alimentares saludables desde la infancia

Novos critérios de qualidade em relação à alimentação de crianças em creches têm sido recentemente propostos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar aspectos relacionados à alimentação de crianças em creches, baseados nestes critérios, tais como a duração das refeições, intervalos entre as mesmas e o número e comportamento de adultos no acompanhamento destes momentos. Foram observadas refeições oferecidas durante 3 dias não consecutivos, em 3 creches localizadas no município de São Paulo. Foram registrados os horários e duração das mesmas, número de adultos presentes e seu comportamento em relação à alimentação infantil. Os resultados foram comparados às recomendações da American Dietetic Association que estabelece referência para o comportamento de adultos durante refeições em creches. Verificou-se intervalos pequenos, de cerca de 2 horas, entre o lanche da tarde e o jantar, nas 3 creches, independente do horário de funcionamento das mesmas. Nos momentos de refeição houve, na maioria das vezes, um número adequado de adultos, mas isto não se mostrou suficiente para assegurar uma convivência agradável entre adultos e crianças, incentivo ao consumo de alimentos novos ou a realização de um trabalho de educação nutricional com as crianças. Sugere-se a adoção de novos critérios para a avaliação da qualidade da alimentação em creches, de tal forma, que os modelos passam contribuir para a formação de hábitos alimentares saudáveis

Transição nutricional / Nutrition trasnsation

Na estória da evolução das sociedades humanas, verifica-se que a partir do aumento da renda e a medida que as populações se tornam mais urbanas, as sociedades entram em diferentes estágios, que têm sido chamados de transição nutricional. Essas mudanças ocorrem paralelamente com aumento na expectativa de vida da população e maiores taxas de doenças crônicas não transmissíveis, inclusive obesidade. Em geral, as dietas altas em carboidratos complexos dão lugar à dietas com maior proporção de gorduras saturadas e açúcares, que têm sido chamadas de "dieta ocidental". No Brasil, a tendência de redução dos índices de desnutrição e aumento nos índices de obesidade têm sido evidenciada. Estudos mostram diminuição no consumo de gêneros básicos como arroz e feijão e consumo aumentado de produtos de origem animal como frango, queijo e carne. A análise de tais dados evidencia a necessidade de uma nova agenda de saúde. A promoção de uma alimentação saudável, e não dietas específicas para pobres ou ricos, é um dos desafios para os profissionais de saúde neste início de século.

Avaliaçäo do estado nutricional de crianças e estrutura de funcionamento de creches no Município de Säo Paulo / Assessment of nutritional status and child day care center structure in the city of Säo Paulo

Avaliar as condiçöes socioeconômicas, estado nutricional, morbidade e consumo alimentar de crianças em creches; analisar a estrutura de de funcionamento nos momentos de alimentaçäo. Casuística e métodos: Foram pesquisadas 84 crianças de 3 creches do Município de Säo Paulo e feitas entrevistas com o responsável para levantamento de dados socioeconômicos e feitas entrevistas com o responsável para levantamento de dados socioeconômicos e morbidade. Tomaram-se medidas de peso e altura para cálculo do escore z de peso/altura, peso/idade e altura/idade, comparando-os aos padröes do National Center for Health Statistics. Os dados foram analisados no programa Epiinfo 6.04b. O consumo alimentar individual foi calculado através do "método da pesagem direta de alimentos" e analisado através do software Virtual Nutri, comparando-se às recomendaçöes do National Research Council/1989 e Dietary Recommended Intake/2000. O comportamento de professores durante as refeiçöes foram comparados aos sugeridos pela American Dietetic Association. Resultados: 62,5 por cento das crianças possuía renda familiar per capita de até 1 salário mínimo. Observou-se nas crianças 4,8 por cento de retardo de crescimento (ZAI<-2) e 6,0 por cento de ZPA>2, indicador de obesidade. A adequaçäo de energia variou de 50,7 a 75,7 por cento para crianças de 1 a 3 anos e de 41 a 62 por cento nas de 4 a 6 anos. A adequaçäo em nutrientes foi acima de 100 por cento Recommended Dietary Allowances para proteínas e vitamina C em ambas faixas de idade e em relaçäo ao ferro, variou de 32 a 74 por cento da recomendaçäo. O número de adultos durante as refeiçöes foi na sua maioria suficiente, mas com um comportamento inadequado quanto ao estímulo a experimentar alimentos novos e respeito ao ritmo e apetite das crianças. Conclusäo: é importante reavaliar o atendimento em alimentaçäo das creches, levando-se em conta estado nutricional, recomendaçöes de nutrientes, e principalmente o papel educativo dos professores durante as refeiçöes em creches

O jogo, como prática educativa, no treinamento para controle higiênico-sanitário, em unidades de alimentaçäo e nutriçäo / The game, as educational practice, in control the sanitary hygiene conditions in Food Service Management

Os alimentos podem ser contaminados por agentes biológicos, químicos ou físicos, durante todo o seu processamento: armazenamento, preparaçäo e distribuiçäo para o consumo. Assim, é essencial o controle de condiçöes higiênicos sanitárias em Unidades de Alimentaçäo e Nutriçäo (UAN). Tendo em vista tais fatores desenvolveu-se um projeto de capacitaçäo de manipuladores de alimentos em UANs com objetivo de verificar a pertinência de jogo na prática educativa nesta populaçäo alvo. O desenvolvimento do trabalho ocorreu em três etapas: 1. diagnóstico inicial, realizado pela observaçäo das práticas dos manipuladores de alimentos, das condiçöes de higiene dos equipamentos e do ambiente, 2. elaboraçäo e aplicaçäo de jogo a partir do observado, e 3. avaliaçäo da estratégia utilizada, por parte dos participantes e por nova observaçäo de suas atitudes e práticas em serviço. A escolha do jogo teve como base o nível de escolaridade dos funcionários e uso de metodologia diferente das habitualmente aplicadas. O jogo era composto de cartas com figuras de situaçöes cotidianas dos funcionários, propondo desafios entre equipes. Abordou aspectos sobre higiene pessoal, do ambiente e de alimentos, havendo boa participaçäo e envolvimento na atividade. Os resultados mostraram que o recurso usado despertou o interesse dos funcionários e motivou a aplicaçäo dos conhecimentos adquiridos, contribuindo para a melhoria das atitudes em serviço e uma melhor relaçäo interpessoal entre os manipuladores. Este tipo de jogo mostrou-se eficaz para treinamento de funcionários de UANs.